As cirurgias endoscópicas transluminais por orifícios naturais (NOTES: Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) significam um novo conceito médico em que se combinam duas abordagens cirúrgicas convencionais guiadas por imagem: a endoscopia flexível e as cirurgias laparoscópicas, culminando em uma modalidade cirúrgica marcada por uma característica principal: a ausência de incisões abdominais.

Pode-se utilizar como via de acesso a cavidade abdominal do estômago, a vagina e o reto (cólon) para se fazer a cirurgia. O grande questionamento que se faz a este tipo de cirurgia é se vale a pena abrir um órgão íntegro para acessar ou retirar outro órgão.

As cirurgias endoscópicas transluminais por orifícios naturais surgem como uma nova perspectiva da cirurgia moderna, baseada no princípio da abordagem sem incisões abdominais. Os NOTES precisam ser consolidados como prática segura factível e com bons resultados a longo prazo.

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